老年性白內障的藥物治療

談到老年性白內障的治療，我們自然首先想到藥物治療。但是很遺憾地告訴大家，目前還沒有任何一種藥物(無論是眼藥水、眼膏還是內服藥物)以及非手術治療方法對老年性白內障有確切的療效。

老年性白內障的手術治療

手術才是治療老年性白內障的先進有效的途徑。臨床上，我們將老年性白內障的手術標有效定為矯正視力低于0.3以下，也就是把0.3作為是否手術的分界線。但是近年來，隨著大家對視力要求和生活質量的不斷提高，這個分界線有逐步提高，并向歐美標準看齊的趨勢，個人認為0.5左右的白內障可以考慮積極手術。

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如同我們人類自身的進化史一樣，數(shù)千年來，白內障手術技術的發(fā)展演變也同樣經(jīng)歷了巨大的變化，從最原始的針撥術到白內障囊內摘除術，白內障囊外摘除術，以及現(xiàn)在最先進最流行的超聲乳化術。也許在不遠的將來會出現(xiàn)更多新的更為完善的手術技術，讓我們拭目以待!下面我簡單地向大家介紹我們白內障手術技術中最古老以及最先進的2種方法。

首先向大家介紹的是最古老的白內障手術技術-針撥術，又叫金針撥障術。1975年8月，我國著名的中醫(yī)眼科學家唐由之教授為毛主席做了白內障手術，唐教授就是運用針撥術完成了這次成功的手術。手術結束后，毛主席十分高興，為唐教授欣然提筆，將魯迅先生的一段詩句作為禮物贈予唐由之：豈有豪情似舊時，花開花落兩由之。

很多人都認為那么針撥術是來自我們祖國醫(yī)學中醫(yī)的一種治療白內障的手術方法，其實不然，它來自哪里呢?其實它來自古印度!公元前六世紀，一位叫做Sushruta的印度醫(yī)生發(fā)明了針撥術。那么針撥術在過去的2000多年里十分流行，并于公元8世紀前就傳入中國。針撥術就是借助一根像這樣的非常細的金屬撥障針將白內障撥離它原來的位置，并將它推入眼球后方的玻璃體腔，這樣外界光線就可以順利到達眼內，使患者重見光明。由于針撥術會誘發(fā)很多嚴重的手術并發(fā)癥，特別是繼發(fā)性青光眼，這種古老的手術方法早已被其他更好更安全的手術方法所代替，比如現(xiàn)在的超聲乳化術。

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目前，白內障超聲乳化術是老年性白內障世界公認的最有效最安全的手術方式。由于超聲乳化術的手術切口非常小，大約在2-3mm之間，所以無需縫合傷口，手術后恢復快，因此，只要患者全身情況良好，絕大部分的超聲乳化術都可以在眼科門診手術室完成，減少了住院治療帶來的繁瑣手續(xù)和不必要的開支。

白內障超聲乳化術就是眼科醫(yī)生在手術顯微鏡下，在眼球表面做一個2-3mm的微小切口，然后使用一個每秒震動數(shù)千次的超聲乳化針頭，在不損傷周圍組織的前提下，用超聲的能量將白內障的核粉碎并吸出眼外。為了讓大家更為直觀地了解白內障白內障超聲乳化術，讓我們一起走進手術室觀摩白內障超聲乳化術的全過程……最后使用負壓注吸頭清除殘留的晶體皮質，完成白內障超聲乳化術。